كشفت إدارة الرئيس جو بايدن عن إرشادات جديدة مصممة للتأثير على مزودي التأمين لتوسيع تغطية علاج الصحة العقلية.
هذه اللوائح المحتملة ، التي لم تخضع بعد لفترة التعليق العام ، ستجبر شركات التأمين على تحليل ما إذا كان عملاؤها يتلقون وصولاً مكافئًا إلى مزايا الصحة الطبية والعقلية. في حالة وجود أي تناقضات ، يجب اتخاذ الإجراءات التصحيحية. يفرض قانون المساواة في الصحة العقلية والإدمان أن يقدم مقدمو خدمات التأمين تغطية رعاية صحية جسدية وعقلية متساوية. ومع ذلك ، فإن الإدارة والدعاة يفترضون أن سياسات شركات التأمين تعيق وصول المرضى.
إذا أصبحت هذه القواعد رسمية ، فسوف تطالب شركات التأمين بفحص نتائج المرضى لضمان التوزيع المتساوي للمزايا. سيعتمد ذلك على عوامل مثل شبكة مزود الخدمة ومعدلات السداد وما إذا كان التفويض المسبق ضروريًا للرعاية.
صرح البيت الأبيض في رسالة بريد إلكتروني وزعت: “لا يزال عدد كبير من الأمريكيين يواجهون صعوبات في تحديد وتوفير الرعاية التي يحتاجون إليها”.
أعربت إدارة الرئيس الديمقراطي عن نيتها في حل مشكلات مثل شركات التأمين التي تجعل الاستشارات الغذائية متاحة بسهولة لمرضى السكري ولكنها تفرض عقبات على أولئك الذين يعانون من اضطرابات الأكل.
من خلال تقييم النتائج ، أوضح البيت الأبيض أنه سيُجبر شركات التأمين على إجراء التعديلات اللازمة للامتثال للقانون.
اللوائح المقترحة ترمز إلى خطوة استراتيجية من قبل إدارة بايدن لمعالجة أزمة الصحة العقلية السائدة في الولايات المتحدة. يعتقد المدافعون أن هذه الإرشادات يمكن أن تكون مفيدة في تخفيف الحواجز النظامية وتحقيق المزيد من التكافؤ في تغطية التأمين الصحي. يقع العبء الآن على شركات التأمين لإعادة تقييم سياساتها ، وإذا لزم الأمر ، تنقيحها للتأكد من أن خدمات الصحة العقلية يمكن الوصول إليها وبأسعار معقولة مثل الرعاية الصحية البدنية. مع تعليق التعليق العام ، فإن مصير هذه اللوائح المحتملة لتغيير قواعد اللعبة معلق في الميزان.
